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糖皮质激素 糖皮质激素的作用与副作用

作者:丁阳
2023-08-09
你问我答

激素的日常

“来来来,出售神药,包治百病,一吃奏效!”

“医生,怎么我住了那么久的院,还是没有好转,我在外面买的面面药比你们这的效果强多了。”

“医生,怎么我在外面吃着药病情都控制得很好,住院反而越来越重啊,是不是你们医疗技术不行啊?”

在风湿科,小护们常有一种烦恼,那就是病人在外面乱用激素,或者突然停用激素,导致来到医院病情特别重,依从性还特别差,一来情况就很糟糕,躺床上翻身都困难。小护们这时候总是语重心长的说:阿姨(叔叔、大哥、大姐等)呀,这个激素用好了大有益处,可你不能乱用,遵医嘱用药很重要呀!现在既然来住院了,一定要好好听医生的话,可不能乱用药了!

如今,有很多病人将症状消失的快慢作为评判医疗技术的标准,全然不知自己已经入了滥用激素的坑。对激素应用的错误认知,也导致很多治疗方案不能得到病人的认可而错过最佳治疗时机。激素,一个对大众来说既熟悉又陌生的词,部分人因为不能耐受疾病所致的疼痛而过度依赖激素,也有部分人却“闻激色变”,避之不及!造成了两个极端,今天我们就来谈谈“激素”这把双刃剑吧!

激素的分类与使用方式

激素类药物可以分为:糖皮质激素、肾上腺皮质激素、去甲肾上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。

该类药物常见使用方式:静脉使用、口服、外用及其他。常见剂型:注射粉针、水针、胶囊、片剂、霜剂、膏剂、气雾剂。

激素的运用

1、自身免疫性疾病 糖皮质激素对治疗大多数自身免疫性疾病均有较好疗效,主要应用于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。特别需要注意的是激素并不能根治此类疾病,停药后症状多会复发,故其应用需严格掌握使用。

2、内分泌系统疾病 主要用于急性、慢性肾上腺皮质功能不全、恶性突眼、甲状腺危象、抗胰岛素性糖尿病等。

3、感染性或过敏性疾病 严重感染或感染性休克常常作为糖皮质激素的适应证之一。

4、呼吸系统疾病 用于支气管哮喘、呼吸衰竭、中毒症状严重的急性粟粒型结核及干酪样肺炎等。

5、其他适应证 肾脏疾病、血液病等。

激素的常见副作用

1、长期使用可导致向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤及皮下组织变薄、多毛、痤疮、高血脂、低血钾、骨质疏松。

2、诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散;引起胃肠溃疡,有胃肠道出血风险。

3、糖皮质激素还可引起血糖、血压波动上升。

4、儿童使用还可能影响生长发育;长期外用激素药膏,可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张,导致激素依赖性皮炎。

5、还可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。

以上就是关于激素小护想给大家普及的知识点,希望各位叔叔阿姨们能够了解激素,防止过度依赖,在医生指导下合理利用激素,也给美小护们省省心呀!

— E N D —

文/风湿病中心:周小翠

图/来源于网络(侵删)

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